酒,特別是烈性酒,一般通過口腔、食管、胃、腸粘膜等吸收到體內(nèi)的各種組織器宮中,并于5min即可出現(xiàn)于血液中,待到30—60min時,血液中的酒精濃度就可達到最高點??崭癸嬀票蕊柛箷r的吸收率要高得多。其中胃可吸收10-20%的酒,小腸吸收75-80%。一次飲用的酒60%于一小時內(nèi)吸收,兩小時可全部吸收。
?酒精在人體內(nèi)氧化和排泄速度緩慢,所以被吸收后積聚在血液和各組織中(腦組織中的酒精濃度是血液酒精濃度的10倍)。絕大多數(shù)酒精主要在肝臟中代謝,只有極少量(約2%~10%)酒精沒有氧化分解直接經(jīng)腎從尿中排出或經(jīng)肺從呼吸道呼出或經(jīng)皮膚汗腺隨蒸發(fā)排除。因此一個人呼出氣體的酒精濃度遠遠低于體內(nèi)實際酒精的濃度。
?酒精代謝過程中,還會伴隨發(fā)生NADH與NAD的比例改變(NAD是一個輔助因子和氫接受體)、半乳糖耐量減低,甘油三酯合成增加,脂質(zhì)過氧化增加等復(fù)雜變化,所以臨床上曾有飲酒后的低血糖癥及痛風(fēng)病發(fā)作情況,而往往長期飲酒過量者甘油三酯水平高。
下面,詳細介紹酒精的吸收、代謝過程。
第一關(guān):酒精在胃中的吸收。
1. 酒的度數(shù)越高吸收速度越快。
(1)酒精濃度低于10%以下的酒,由于酒被胃液稀釋吸收少;
(2)含酒精15%~30%的酒精性飲料吸收速度加快
(3)30%以上可引起胃粘膜出血和糜爛。
2. 不同的酒,吸收速度不一樣。
(1)白酒是發(fā)酵酒,酒精以外的成分(糖蛋白、有機酸等)可抑制胃的運動和血流,使酒的吸收延遲;
?(2)啤酒是發(fā)泡酒含有CO2氣體,刺激胃運動,促進向小腸的移行,吸收速度加快。
對策:飲酒時飲用白水(非茶水)可以降低胃內(nèi)酒精的濃度,減少酒精的吸收。
3. 食物影響酒精的吸收。
胃內(nèi)的食物像海綿一樣,吸收大量的酒精降低了胃內(nèi)酒精濃度,減少與胃粘膜的接觸,酒精向小腸轉(zhuǎn)移減慢,使酒精吸收延遲。食物的種類也有影響,與蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)?shù)呐D袒旌鲜秤茫凭奈账俣葴p慢,固體食物比液體食物排泄延遲,故酒精的吸收也緩慢。
?對策:在飲酒前吃一些食物尤其植物性食物墊底可以減少酒精的傷害。
第二關(guān):酒精在小腸中的吸收。
由于小腸吸收近80%的酒精,不像胃可以施加外界因素影響吸收速度,因此我們盡量做好減少胃吸收、減慢胃向小腸開閘放酒的速度就好了!
酒精在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化、清除過程,簡單可作如下概況:
(1)消化道粘膜上的乙醇脫氫酶把少部分酒精轉(zhuǎn)化為乙醛;
(2)大部分酒精進入肝臟,通過肝臟的乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛;
(3)依靠乙醛脫氫酶和肝內(nèi)的P450把乙醛氧化為CO2和水排出體外。
喝酒就臉紅原因:
體內(nèi)含有豐富的乙醇脫氫酶能迅速把乙醇氧化為乙醛,而乙醛具有讓毛細血管擴張的功能,會引起臉色泛紅甚至身上皮膚潮紅等現(xiàn)象,也就是我們平時所說的“上臉”。而乙醛脫氫酶在體內(nèi)的含量具有較大個體差異,乙醛脫氫酶含量較少的人,乙醛代謝緩慢,就只能積累在體內(nèi)靠P450慢慢一點一點氧化排出體外。
特別注意:乙醛對人體危害很大,所以說“臉紅的人能喝”是錯誤的。
?江蘇省腫瘤研究所調(diào)查證明:喝酒臉紅的人長期酗酒患肝癌、食道癌、結(jié)腸癌的風(fēng)險遠遠高于正常人。
絕大多數(shù)女性的乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶的含量低于男性。女性過量飲酒危害更大!
酒席上高蛋白、高脂肪食物主要靠肝臟代謝,進一步加重了肝臟的負擔(dān),加重了對肝臟的損傷。
對策:提醒大家盡量多攝入植物性食物,既可以降低酒精的吸收又可以減輕對肝臟的傷害。
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通過實驗,酒后12小時,18小時和24小時分別抽取了血樣并進行化驗。結(jié)果12小時的酒精含量為20毫克每百毫升。18小時為5毫克每百毫升,當(dāng)過去24小時后,體內(nèi)的酒精已經(jīng)基本檢測不到了,也就是代謝干凈了。
酒精通過肝臟代謝或者腎臟、肺、皮膚等排泄,所以緩慢地飲酒(拉長時間)有助于抑制血液內(nèi)酒精的濃度。
要讓酒精快一點代謝,有幾個小妙招:
一是喝完酒后大量喝水,通過排尿排泄出去;
二是肺呼吸可以排泄酒精,所以喝酒時,不要沉默不語,而是要大聲說話,并加快呼吸頻率,“噴”出酒精。從這種意義上講,唱歌是減輕醉酒癥狀的途徑之一;
三是喝完酒后多做運動,出去跑兩圈多出汗,也能讓酒精從皮膚中排泄出去;
四是應(yīng)避免空腹喝酒,喝酒之前吃一些固體食物,特別是饅頭、花卷、餅等“吸水”性較強的食物,可以延緩酒精在胃的吸收。放慢喝酒的速度,不要喝太急。
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